急诊输尿管结石的超声诊断价值与检查技巧
作者：梁嘉明
单位：广东省佛山市南海区第六人民医院,广东 佛山 528000
目的 分析急诊输尿管结石的超声检查技巧与诊断价值.方法 选择广东省佛山市南海区第六人民医院2018年1月至2020年1月急诊输尿管结石患者288例,所有患者均接受超声诊断,回顾其全部的临床资料,观察分析其诊断结果、声像图特征等.结果 经超声检查,本组288例患者结石大小4mm×3mm～18mm×15mm,结石部位为上段102例(35.4％)、中段54例(18.8％)、下段132例(45.8％);双侧3例(1.2％)、右侧137例(47.5％)、左侧148例(51.3％).其中28例合并肾周积液,占比9.7％;202例首次确诊,确诊率70.1％,84例复查≥2次后确诊,确诊率29.2％,未检出者2例,漏诊率0.7％,后经X线造影确诊.声像图特征:肾周围有液性暗区,呈月牙形或线条状,多处于肾下极,有程度不同的输尿管内强回声伴声影、输尿管扩张、肾集合系统分离等.其中口服排石21例、体外碎石267例,体外碎石主要治疗4mm以上者.结论 急诊输尿管结石时采用超声的诊断价值较高,且检查时行多切面、多体位检查,可对于患者有无肾周积液予以及时发现,并对其变化予以动态观察,还可提升结石诊断准确性.
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